Pankreatiidi toitumine: mõtleme välja, mida saate süüa ja mis on võimatu

Kõhunäärme ehk pankreatiidi põletik on tõsine haigus, mis võib märkimisväärselt vähendada inimelu kvaliteeti.

Seda võivad põhjustada palju erinevaid põhjuseid ja liikuda erinevatel vormidel, kuid kõigil juhtudel põhjustab pankreatiit probleeme seedeensüümide tootmisega, mis tähendab, et toidu seedimise ja toitainete imendumise ning toitainete imendumise funktsioon.

Arstid on selle haiguse jaoks välja töötanud spetsiaalse raviskeemi, mis on oluline koht, kus see võtab korraliku toitumise.

Pankreatiidi põhireeglid

Kõhunääre on üks seedeprotsessi peamisi osalejaid. Tema välja töötatud ensüümid jagasid aktiivselt toidu, aidates kaasa kiirele ja täielikumale assimilatsioonile. Tervislik raual toimetab selle ülesandega kergesti, saades õiges koguses pankrease ensüüme (ensüüme). Kuid põletiku korral põhjustab liiga rasv või raske toit elundile liiga suuremat koormust, veelgi halvendades selle seisundit.

Mis tahes kujul pankreatiidi korral peaksite järgima mitte ainult rangeid reegleid tootevaliku valimisel, millest me allpool räägime, vaid ka spetsiaalselt spetsiaalselt loodud toidupõhimõtted, mis aitavad kõhunäärmel hõlpsamini selle põhifunktsiooniga hakkama saada.

• Esiteks peaksite järgima murdosa toitumise reegleid, st süüa sageli viis kuni kuus korda päevas väikestes portsjonites kuni 300 g.
• Teiseks on kõhunäärme ja muude seedeorganite keemiline säästmine tingimata keemiline. Selleks on dieedist välistatud kõik, mis võib põhjustada nende ärritust ja provotseerida liiga aktiivset ensüümide tootmist. Enamik tooteid keedetakse või küpsetatakse.
• Kolmandaks on vaja seedetrakti mehaanilist säästmist, see tähendab hakitud või isegi pühitud nõude söömist (ägeda pankreatiidi või haiguse kroonilise vormi ägenemiseks).

Tähtis!

Liiga pikaajaline pühitud roogade kasutamine võib põhjustada ka isu ja kehakaalu languse pärssimist, nii et ägenemise eemaldamisel ja patsiendi seisundi parandamisel kantakse võimalikult kiiresti dieedi veekindlale versioonile.

• Neljandaks peaks dieet sisaldama kuni 60% loomavalgust, see tähendab umbes 200 grammi päevas.
• Viiendaks on kuni 50 g päevas rasvade hulk päevas piiratud nende söögikordade ühtlase jaotusega. Rasva lubatakse kasutada ainult keetmiseks, iseseisva roogina on need keelatud. Näiteks võileivast võileivast tuleb loobuda, kuna suure tõenäosusega liigne rasvakoormus kutsub esile haiguse ägenemise ja halvendab selle kurssi.
• Kuuendaks, suhkru ja suhkru sisaldavate toitude kogus kuni 30–40 g päevas peaks olema piiratud, samas kui süsivesikute sisaldus peaks olema tavaline, kuni 350 g päevas. Sellel on lasta suhkur asendada ksülitooli või muude suhkruga -asendustega.
• Seitsmes on välistatud toodete kasutamine, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist (kõhupuhitus).
• Vosmys, soola tarbimine on piiratud. Lubatud norm on kolm kuni viis grammi päevas.

Milliste toodete lubatud kõhunäärme põletikuga ja millised on rangelt keelatud, ütleme teile allpool.

Mida saab süüa pankreatiidiga, sõltuvalt haiguse vormidest

Kroonilise pankreatiidi korral peaks püsiva remissiooni staadiumis patsient sööma vastavalt põhinõuetele, kuid toitu ei pea tükeldama ega pühkima. Dieedi eesmärk kroonilise pankreatiidi korral on tagada hea toitumine, põletikulise protsessi vähenemine kõhunäärmes ja selle funktsioonide taastamine.

Praetud roogad, soolestikus kääritamisele kaasa aitavad ja eeterlike õlide rikkad tooted jäetakse dieedist välja, aga ka kõik seedetrakti maitseainete ja vürtse, ekstraheerivate ainete, seedetraktide maitseainete ja vürtse ärritavad limaskestad. Näiteks sisaldab liha ekstraheerivaid aineid, mis jagunevad lämmastikuks ja jamadeks. Üks kilogramm liha sisaldab keskmiselt 3,5 g lämmastikku. Enamik sealihas lämmastikku kaevandavaid aineid: nende kogusisaldus ulatub 6,5 g ühe kilogrammi lihaskoes. Väikseimat kogust kaevandavaid aineid täheldatakse lambalihas - 2,5 g lihaste kilogrammi kohta. Sellega seoses võib kaevandavaid aineid piirata, kui on vaja soovitada madalat lambaliha.

Lämmastikogeensed ekstraheerivad ained on karnosiin, kreatiin, segiivsed, puriini alused (hüpoksantiin) jne jne. Kaevandavate ainete peamine väärtus on nende maitseomadused ja stimuleerivad mõjud seedenäärmete sekretsioonile.

Andestavad ekstraheerivad ained - glükogeen, glükoos, piimhape - leidub lihas koguses umbes 1%. Oma aktiivsuses on nad lämmastikogeensetest kaevandusainetest oluliselt halvemad.

Täiskasvanud loomade liha on rikkamad kui kaevandavad ained ja sellel on rohkem väljendunud maitse kui noorte loomade liha. See seletab tõsiasja, et tugevaid puljongi saab saada ainult täiskasvanud loomadelt. Liha ekstraheerivad ained on mao näärmete sekretsiooni energeetilised patogeenid ning seetõttu on tugevad puljongid ja praetud liha kõige erutatud seedemahlade eraldamisega. Keedetud lihal pole seda omadust ja seetõttu kasutatakse seda laialdaselt dieedil, keemiliselt säästvas dieedis, gastriidi, haavandiliste haiguste, maksahaiguste ja muude seedeelundite haiguste korral.

Nõud on aurutatud või küpsetatud. Seda tüüpi võimsust soovitatakse tavaliselt pikka aega, et kõhunäärmele taastuda. Kroonilise pankreatiidi jaoks võimaldavate toodete loetelu on üsna lai, seega on patsiendil võimalus süüa mitte ainult õiget, vaid ka maitsvat.

Terapeutiline toitumine pankreatiidi ägedas vormis ja kroonilise pankreatiidi ägenemisega on peaaegu sama. Haiguse esimesel päeval kaasatakse see hädaabisüsteemi rünnakuga ning selle eesmärk on vähendada valu ja kõhunäärme aktiivsust. Traditsiooniline valem - “külm, nälg ja rahu” - peegeldab suurepäraselt ägeda pankreatiidi ravi ja kroonilise vormi ägenemise põhimõtteid.

Kõhunäärme loomiseks on patsiendi funktsionaalne nääre varustatud vajalike toitainetega (tavaliselt aminohapped ja vitamiinid), kasutades SO -ga parenteraalset toitumist, st intravenoosse infusiooni (manustamise), mis möödub seedetraktist. Mõnel juhul, kui patsiendil pole oksendamist ja gastrostaasi tunnuseid, see tähendab mao aktiivsuse aeglustumist, lubatakse sellel juua leeliselist mineraalvett või nõrka teed, umbes 1,5 liitrit päevas. Ligikaudu teisel või kolmandal päeval kantakse patsient järk -järgult piiratud enterotilisse dieeti ja seejärel täieliku tähendusega.

Terapeutiline toitumine ägeda pankreatiidi korral ja kroonilise vormi ägenemine erineb mitmeid tunnuseid. Esiteks on vaja võimalikult kiiresti sisse viia patsiendile õige hulga valke, kuna need on vajalikud ensüümide inhibiitorite sünteesimiseks, mis pärsivad viimase kõhunäärme tootmist. Organi koormuse vähendamiseks kasutatakse sondi või toru kaudu enterose toitumise spetsiaalseid segusid. Umbes kaks nädalat hiljem lubatakse patsiendil olla laiendatud dieet, millel on elundite keemiline ja mehaaniline säästmine.

Patsiendid soovitavad sel perioodil erinevat tüüpi limaskestade suppe teravilja või köögiviljapuljongide, madala rasvasisaldusega liha ja kala tükeldatud aururoogade, auruvalgu omlettide, köögiviljade ja puuviljapüree, värskelt valmistatud kodujuustu, mõnevõrra, mõnevõrra, raseduspuljongi, kompotsite, tarretiste, hakitud aururoogade, tükeldatud aururoogade. Roogade küpsetamiseks soola ei kasutata.

Terapeutiline dieet "Tabel nr 5 P": toodete loetelu

Pankreatiidi diagnoosimisel saab patsient koos ravimiraviga terapeutilise toitumise soovituse. Eriti pankreatiidiga patsientide jaoks töötati välja dieedi nr 5 spetsiaalne versioon, mida soovitati maksa ja sapipõie haiguste jaoks - dieet nr 5 lk.

Selle dieedi jaoks on kaks võimalust. Esimene on näidatud ägeda pankreatiidi ja kroonilise ägenemise korral, see on ette nähtud pärast paastumist umbes nädalaks. Dieedi kalorisisaldus on 2170–2480 kcal.

Teise variandi, mis on ette nähtud kroonilise pankreatiidi jaoks remissiooni etapis, iseloomustab kõrge valkude sisaldus, selle dieedi igapäevase dieedi energiaväärtus peaks olema umbes 2440–2680 kcal.

Ligikaudne menüü ühe päeva jaoks vastavalt dieedile nr 5 P (teine variant):

• Hommikueine: kaerahelbe puder vee peal, kodujuustu suflee, porgandimahl;
• Teine hommikusöök: küpsetatud õun;
• Lõunasöök: suvikõrvits ja porgandid, veiseliharull kõrvitsapüreega, marjajakk;
• Pärastlõunane suupiste: mitte täpsed küpsised, nõrk tee;
• Õhtusöök: Pike ahvena kotletid lillkapsaga, kompot.

Dieedi nr 5 P -ga lubatud toodete loetelu on järgmine:

1. Pudru ja teraviljad: manna, kaerahelbe, tatarituum, vee peal valmistatud riis.
2. Piimatooted: kodujuust 1% rasva, jogurt ja keefir, millel on madala rasvasisaldusega sisaldus, madalad juustud.
3. Supid: limaskestad teraviljade, köögiviljasupid, sekundaarsete lihapuljongidel põhinevad supid, suppide puree.
4. Liha ja kala: kana (rind), küülik, madala rasvasisaldusega veiseliha, kalkun, tursk, häkk, haugi, haugi, haugi ahven, lesta ja muud madalad rasvasisaldusega sordid, keedetud või aurutatud siltide, kotlettide, lihapallid, rullid.
5. Köögiviljad ja puuviljad: suvikõrvits, kartul, brokkoli kapsas, värvilised kapsas, porgandid, tomatid (ettevaatusega), kurgid, kõrvits, magusad õunad ja pirnid (eelistatavalt küpsetatud vorm), kuivatatud puuviljad. Keetke köögiviljad, mõnikord pühitud.
6. PÕHJUSED: Valged kastmed nagu Behamel, köögiviljade keetmisel, puuviljamarja.
7. Magus: puu- ja marja tarretis, vahuhüüded, tarretis, vahukommid (väikestes kogustes), mesi, pastille, mõned erinevad mitte täpsed küpsised.
8. Muud tooted: või ja taimeõli küpsetamiseks, kanamunad (valgud), eile nisuleib.
9. Joogid: mahlad - porgand, kõrvits, aprikoos, roosipuu, mineraalvesi, nõrk tee.

Dieedi laienemist koos heaolu parandamisega lubatakse läbi viia ainult lubatud roogade loendis, ilma et see rikuks toiduvalmistamise tehnoloogiat ega ületa soovitatud mahtu.

Tooted on keelatud kõhunäärme põletiku ajal

Dieedi nr 5 P on rangelt keelatud järgmiste toodete söömine:

1. Pudru ja teraviljad: herned, oad, oder ja maisi teravili.
2. Piimatooted: piim, hapukoor, suurenenud rasvasisaldusega koor, kõva juustu, rasvasisaldusjuust.
3. Supid: tuginedes tugevatele liha- ja kalapuljon sellele, aga ka ülekveteeritud köögiviljadele bensiinijaamana: borsch, muul, kapsasupp, kõrv.
4. Liha ja kala: kalade rasvased sordid - lõhe, forell, lõhekaviar, suitsutatud ja soolane kala, konserveeritud kala, rasvane sealiha ja veiseliha, vorstid, suitsutatud liha, hani, part, konservikant.
5. Köögiviljad ja puuviljad: kogu köögivilja- ja puuviljakonservid, valge kapsas, sibul, redised, baklažaan, paprika.
6. Sausid: ketšup, adjika, sinep ja kõik ägedad kastmed.
7. Magus: šokolaad, jäätis, liivatainas, kondiitritoote kreemid.
8. Muud tooted: loomsed rasvad, rukkileib ja kõik sdoba, mis tahes vormis seened.
9. Joogid: mahlad - oranžid, viinamarjad, kirss, tomat, gaseeritud joogid, alkohol, tugev tee ja kohv.

Dieedi rikkumine võib rünnaku esile kutsuda ka siis, kui patsiendi seisund oli pikka aega stabiilne.

Ensüümide tähtsus toidu seedimisel

Toidu kaevamine kehas läheb koos mao, kõhunäärme ja peensoole toodetud mitut tüüpi ensüümide osalusega. Iga ensüüm vastutab toidu teatud komponentide lõhestamise eest. Sel juhul toodetakse ensüüme, lõhestades:

• Valgud - proteaasid (thripsin, chiriperipsin);
• nukleiinhapped - nukleaasid;
• rasvad - lipaasid (steapsin);
• Süsivesikud on amülaas.

Kõhunäärme põletiku korral väheneb selle võime sünteesida ensüüme märkimisväärselt, ensümaatiline defitsiit toimub. See seisund ilmneb keha seedetrakti funktsioonide rikkumisega ja nende suhtes toitainete imendumisel, mitmed ebameeldivad sümptomid, näiteks vedelate rikkalikud väljaheited, keha dehüdratsioon, vitamiinide puuduse ja aneemia sümptomid. Kehakaal võib järsult langeda, sageli kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus. Pikaajaline ensüümipuudus on väga ohtlik, kuna ilma nõuetekohase töötlemiseta põhjustab see keha täielikku ammendumist.

Niisiis, korralik toitumine koos ensüümraviga, mille eesmärk on täiendada eziimide puudumist, on üsna võimeline vähendama pankreatiidi ja ensüümide ebaõnnestumise ebameeldivaid ilminguid. Kõige olulisem on selgelt täita kõik raviarsti kohtumised, vältides amatööride tulemusi.